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氢氧化钙​对于儿童牙病有什么作用

  氢氧化钙作为牙体牙髓疾病治疗中常用的消毒剂和盖髓剂,已经得到越来越广泛的应用,人们对宜昌氢氧化钙也做了大量的实验研究和临床观察。随着研究的逐步深入,氢氧化钙及其制剂在儿童牙病中的应用越来越普遍,现将其在儿童牙病中的应用综述如下。


  氢氧化钙常规状态为白色粉末,化学性质稳定,被溶于水并可少量离解成钙离子和氢氧根离子,它具有强碱性,pH值高达12.3,一般pH值为10~12,是牙科临床治疗常用的盖髓剂和消毒剂,它具有以下药理作用:①抗菌;②灭活内毒素;③诱导硬组织形成,促进修复等。


  1.抗菌 氢氧化钙具有强碱性,溶于水后pH值可达12.3,对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌作用。


  2.灭活内毒素 内毒素是革兰阴性菌的胞壁成分,由多糖和类脂A两大部分组成,类脂A中的脂肪酸是内毒素的毒性基础,氢氧化钙可水解脂肪酸,从而改变类脂A的结构,造成内毒素活性丧失。感染根管中占主要地位的微生物是革兰阴性菌,当其繁殖或死亡时释放细胞壁中的内毒素可刺激机体产生一些炎性介质如前列腺素,导致细胞因子分泌,补体激活,引发宿主局部和全身的免疫反应。内毒素也可直接作用于宿主的根尖周组织,对宿主细胞产生明显的损害作用。


  3.诱导修复性牙本质形成 氢氧化钙的强碱性可引起表浅的牙髓坏死,牙髓表层和氢氧化钙接触会发生破坏分解,坏死层刺激深部牙髓组织,诱发其修复潜力,使间质细胞和成纤维细胞增殖,纤维增生从无序状态逐渐排列成与表层成垂直,并深入胶原基质中。成纤维细胞逐渐分化为成牙本质细胞,形成管状及骨样牙本质,此后钙盐沉积,牙本质桥钙化,凝固坏死层消失,坏死层分离了氢氧化钙层和桥层,可从X线上分辨出牙本质桥层。